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完善防治链条 我国重大出生缺陷发生率显著下降

发布时间:2023-09-12 11:06:00来源: 央视新闻客户端

  明天(12日)是我国的预防出生缺陷日,今年的主题是:预防出生缺陷,科学健康孕育。国家卫生健康委发出通知,要求各地举行宣传活动,落实婚前、孕前、孕期和出生后各阶段综合防治措施。多年来我国通过综合防治,出生缺陷导致的婴儿和5岁以下儿童死亡率明显降低,神经管缺陷、地中海贫血等重大出生缺陷发生率显著下降。

  我国始终将出生缺陷防治作为妇幼健康的重要内容之一,坚持实施出生缺陷综合防治策略。持续强化出生缺陷防治网络。全国婚前保健机构、孕前优生健康检查机构均超过3000家,基本实现县级区域全覆盖。产前筛查机构达到4850家,覆盖1761个区县,区县覆盖率接近60%。产前诊断机构达到527家,人口大于300万以上地市覆盖率超过90%。全国新生儿疾病筛查中心达到259家,所有区县均设置新生儿遗传代谢病筛查采血机构。通过加强三级预防,把好婚前、孕前、孕期和新生儿期四道关口,形成中国特色的出生缺陷综合防治策略。

  国家卫生健康委妇幼健康司司长 宋莉:目前,全国孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、脱贫地区新生儿疾病筛查、地中海贫血防控等出生缺陷防治公共卫生服务项目深入开展,全国每年近千万家庭受益,孕前优生健康检查、增补叶酸项目累计受益人群均超过1亿。全国婚前医学检查率达到74.8%,产前筛查率达到88.7%,新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率均达到90%以上,出生缺陷各项防治措施进一步得到落实。

  提升出生缺陷防治能力 我国发布五年计划

  国家卫生健康委近日发布了《出生缺陷防治能力提升计划(2023-2027年)》,提出通过6方面措施,推进落实18项工作任务,全面提升出生缺陷防治能力,更好地保障广大群众生育健康孩子的美好愿望。

  《提升计划》提出,在服务网络方面,主要是加强网络建设,进一步提升基层宣教、县级筛查、地市诊治、省级指导管理、区域技术辐射的能力。在人才培养方面,到2027年,在2022年基础上全国再完成1.5万名紧缺人才培养。在防治服务方面,主要是强化风险因素防控,三级预防措施覆盖率进一步提高。重点疾病方面,主要是推进一批重大致死致残出生缺陷得到有效控制,聚焦严重先天性心脏病、唐氏综合征、先天性听力障碍、重型地中海贫血、苯丙酮尿症等重点出生缺陷防治取得新进展。

  《提升计划》提出,到2027年,使我国婚前医学检查率、孕前优生健康检查目标人群覆盖率分别保持在70%和80%以上;产前筛查率达到90%。

  国家卫生健康委妇幼健康司司长 宋莉:进一步完善质量管理制度,加强重点环节质量管理,促进整个出生缺陷防治服务质量持续改进。用好人工智能、大数据、5G等技术和“云上妇幼”等远程医疗平台,运用信息技术赋能服务,并进一步发挥科技创新支撑作用,不断提高出生缺陷防治服务水平。

  完善防治链条 探索建立一体化服务模式

  国家卫生健康委相关负责人表示,“十四五”期间,我国将加快构建更加完善的防治链条,探索建立严重出生缺陷预防、筛查、诊断、治疗、康复一体化的服务模式,完善产科诊室布局和服务流程,努力提供孕育“一站式”便捷服务。

  这个正在进行心脏彩超体检的小朋友叫周煜晨,今年10月份他就满2岁了。在母亲聂秀丽怀孕25周时,产检超声提示还在肚子里的宝宝存在复杂先天性心脏病。当时,聂秀丽很焦虑,她十分想把孩子留下来,但也担忧先天性心脏病会影响孩子将来的自主生活。

  患儿家长 聂秀丽:心里的疑问就是孩子能不能留下来,怀孕自己也经历了很多,就担心宝宝的生长发育各方面。万一对后天生长发育有影响,到时候你会怎么办。害了他又害了自己,当时心里很沉重的。

  在产前筛查明确了孩子患有先天性心脏病后,湖南省儿童医院与孩子出生地长沙市妇幼保健院进行对接。孕妇聂秀丽被推进长沙市妇幼保健院手术室的同时,湖南省儿童医院心胸外科医护团队已经在手术室外待命。通过“产前产后一体化快速通道”,孩子一出生就会被全面评估,并送入心胸外科监护室,得到专业、系统、精心的术前照料。出生七天后,孩子的各项指标达到标准状态,他被接进手术室并成功接受了心脏手术。

  湖南省儿童医院心胸外科主任医师 罗金文:我们要做一个全健康周期的管理。包括他的身高、体重,生长是不是正常,他的运动能力发育是不是正常,智力是不是正常,这都需要后续去关注。我们就会有一系列的科室跟进后续的变化,包括运动可以通过康复科,生长发育可以通过儿童保健科进行MDT(多学科)合作,帮助小孩健康快乐地成长。

  体检结果说明孩子的心脏功能已基本恢复到了同龄儿童的正常状态。医生建议,以1至2年为一个周期,需要持续动态关注孩子的发育情况。

  “十四五”期间,我国还将在产科推进全面预约诊疗,在保障危重孕产妇救治前提下,推广预约住院分娩。推广药物镇痛分娩服务,加强高品质、普惠性产科床位设置,鼓励有条件的医疗机构切实改善产科住院条件,促进安全舒适分娩。(总台记者 史迎春 尧遥 周恬早阳 陈稼)

(责编:常邦丽)

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