在“血透方舱”里完成生命的接力——一位肾内科主任的日记
张琪
需要定期血透的患者核酸阳性怎么办?4月7日,承担着浦东新区大量血浆净化量的浦东医院,转为新冠定点医院,这也意味着阳性血透患者有了“血透方舱”。复旦大学博导、主任医师,浦东医院肾内科主任金惠敏和他的伙伴们成为了特殊的生命守护者。以下是他的救治日记故事。
2022年4月6日
4月6日本来应该是一个相对轻松的一天,常规三班(一次血透需要4小时,正常一天最多翻三班,到一天血透工作结束就是夜间10点了)做好后就应该完成任务,准备第二天接新冠阳性的血透患者。
没想到,没等第三班结束,第一个阳性病人因为急性肺水肿已经到了,医院高度重视,立即安排至急诊,紧急调拨医生和护士作床边透析。随后,又有源源不断的阳性患者被120从上海各个地方转来收入病房,肾内科出动5个医生以最快的速度摸清了最后一次透析的时间,发现其中有一些已经5-7天没有透析过,必须立刻启动血透第四班,即夜间11时到凌晨的“加班血透”。
然而,此时负责转运等辅助工作的工友已经下班,只能由医生来推着患者去血透室,连我这个快要退休的老先生也要干体力活——将患者送回病房,医生、护士齐上阵,推轮椅的推轮椅,搀扶病人的搀扶病人,凌晨4点多最后全部安全转移到病房床头。
2022年4月9日
今天晚上,又有一批需要急透的患者,大多数患者的状况不好,年龄大,体弱,下不了床,眼睛失明……由于是新患者,杨秀红、张华两位年轻医生不停地和患者、家属沟通,了解第一手资料。血透室护士带教老师沈丽更是连着上了第三个血透班。
凌晨3点半,血透全部结束,还是我们的护士和医生把患者转运回不同的病务。有一个体重很大的患者结束血透后,需要下床转至轮椅,全靠我这个快60岁的老医生和一个体小力弱的护士,结果,把这个患者转至轮椅上,我们的内衣全湿透了。
从3月20日至4月8日,我已经连续上了10个夜场血透班。每一个后半夜的血透班都充满着艰辛,充满着危险,已经发生了许多惊心动魄的事情,我们只能尽全力把风险降到最低。
我们不怕流血流汗,更不怕新冠病毒,我们怕的是冷漠的心,怕的是没人能理解我们的辛苦付出。
2022年4月11日
今天中午和付顺昆医生一起进去做临时深静脉置管,到底是天气热了,穿上大白,还没干活呢,浑身上下已经出汗了。戴上两双手套,我们的小付医生手感还是不错,一针找到静脉,非常顺利的放好深静脉。
战晓丽医生从早上6点接班一直干到下午近3点,结果还没有饭吃。是我们亲爱的肾内科护士长李莉临时找来一份饭才解决了战医生的温饱问题。一个班下来,每个人都跟从水里捞出来的一样。真希望尽快解决血透病人运送难问题,让我们的医生把更多的精力用在治疗和关心病人身上。我们医生护士的状况改善了才能更好地为病人服务。
2022年4月12日
今天是转为定点医院的第六天,象往常一样上午7点半左右赶到医院,杨秀红(上午班),张华医生(后夜班)和我共同交接班,其中有一个尿毒症血透病人肺部严重感染,请呼吸科包红主任会诊后决定最后治疗方案。
我们的医生护士可以说正从事着最危险的工作,不仅要防冠状病毒,而且还是超负荷运转,工作强度极大,已经超过了我们身体的极限。就像今天查房,我和杨秀红医生一起查13A和13B的所有病人,查下来浑身是汗,脱防护服的时候,刚刚完成一脱,我就差点晕倒,平息了几分钟后,才逐渐缓解进入二脱。
我们每个医护可能随时就会倒下,但是,一个医生倒下去了,其他医生仍要接过他的工作,继续生命接力。
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