日前，在湖南长沙湘雅二医院召开了一场学术研讨会。围绕“运用胰岛移植技术攻关‘移植后糖尿病（以下简称：PTDM）’”这一主题，人类干细胞国家工程研究中心副主任、中南大学细胞移植与基因治疗研究所所长王维、中南大学副校长、湘雅二医院院长黎志宏、湖南省器官移植临床研究中心主任彭龙开等20多名专家教授，展开交流与探讨。

　　糖尿病是一种慢性、全身性的代谢性疾病，被世界卫生组织列为世界三大难症之一。肾衰竭是糖尿病的一种常见并发症。“目前，国内80%的慢性肾病都来自于糖尿病。”王维介绍说，糖尿病肾衰竭病人是肾移植的主要患者群体之一。

　　此外，在接受器官移植手术的患者中，此前没有得糖尿病的，也容易引发PTDM，从而成为“继发糖尿病患者”。PTDM发生的比例高达20%至30%，其发病机制较1、2型糖尿病不同，具有难预防、传统药物治疗效果差等特点。

　　无论是原发糖尿病还是继发糖尿病，当糖尿病患者进入尿毒症期以后，需要同时接受透析与胰岛素治疗。控制饮食与摄取营养的矛盾更加突出，严重影响患者的病情控制与生活质量。

　　据王维介绍，在因器官移植引发的糖尿病中，肾移植术后糖尿病病情最为严重、治疗难度也最大。这是当前国际医学上的一个研究热点与难点。

　　如果能够在肾移植手术的同时或者术后，及时控制，甚至治愈糖尿病，不仅可以对移植的肾脏起到保护作用，还能有效防止糖尿病及其并发症的进一步发展，从而改善患者的生活质量。

　　目前，同种和异种胰岛移植是治疗糖尿病的有效手段。因人源性胰腺供体不足1%，同种胰岛移植一直存在供源短缺的困境。这种情况下，异种胰岛移植成为另外一条现实可行的主要途径。

　　国内的异种胰岛移植技术居于国际领先地位。自1996年开始至今，连续26年，王维率领科研团队一直潜心研究异种胰岛移植技术，并通过与湖南赛诺生物科技股份有限公司合作，打造出了具有完全自主知识产权的异种胰岛移植全产业链。他也因此被国际同行称为“异种胰岛移植的先驱”。

　　目前，基于该产业链开展的异种胰岛移植糖尿病治疗方法，现已成功应用于临床领域，其显著疗效在国际医学界备受关注。

　　在攻关PTDM研讨会上，王维表示，肾脏移植科开展的胰岛移植治疗糖尿病临床工作，针对器官移植后继发糖尿病患者的治疗难点进行研究，具有十分重要的临床意义，并现场详细分享了胰岛移植治疗糖尿病临床应用的关键技术、临床流程和临床操作经验。

　　据了解，胰岛细胞移植存在胰岛细胞消化、分离、提纯、活性保护以及提高移植后胰岛存活率等诸多技术难题。自2021年年初开始，中南大学三所附属医院联合围绕PTDM展开科研攻关。

　　由王维率领的湘雅三医院团队以及湖南赛诺生物异种胰岛细胞移植科研团队，与由湘雅医院器官移植中心主任贺志军带领的相关专家教授，组成攻关小组，双方通力合作，逐步攻克了上述一系列技术难题。

　　他们还在大量文献分析和实验的基础上，进行了多项移植技术的创新研究，来提高胰岛细胞的移植后存活率，保证患者的安全，提高疗效。

　　“这抓住了国际上器官移植的研究热点，且站在了国际移植医学领域的‘第一平台’。”王维介绍道。

　　2021年至今，上述三个专家团队紧密协作，采用双路径（头皮下+骨髓腔）胰岛细胞移植同步联合肾移植的治疗方法，已对6例2型糖尿病合并肾衰的肾移植后患者实施了手术。

　　“6例患者中，有2例已经开始脱离了胰岛素，其他患者胰岛素的用量也大幅降低，更为关键的一点是，这些患者的血糖稳定性都明显好转。” 贺志军说，这说明治疗的有效性毋庸置疑，接下来，随着病例的积累，将进一步对治疗效果进行中长期综合评估，并通过团队合作继续展开科研攻关，让研究成果惠及更多糖尿病患者。