医案 高阿姨，68岁，失眠20年

　　高阿姨今年68岁，却被失眠困扰了20余年。每天辗转难眠，各类中西医安神助眠药都用遍，效果时好时坏，让高阿姨很痛苦。回想起这一切就是始于退休后绝经期，那时她常常感到腰酸乏力、双膝怕冷，偶尔还会头晕。从开始一两小时才能入眠，到后来整夜只能睡上一两小时。别人午休完都神清气爽，高阿姨却是一身大汗，觉得疲惫不堪。近些日子，因为家中一些琐事烦扰，高阿姨每天早晨起来都觉得口中发苦，眼睛又干又痛，怕冷，膝关节无力。听说广东省中医院德叔擅长治疗杂病，便前来德叔门诊求助。

　　德叔解谜 肝肾亏虚，阳弱不能散湿

　　德叔认为，高阿姨日常辛勤劳作，没有及时感知到身体发出的一些小信号，随着年龄增长，肝肾逐渐亏虚，阴损及阳，阴阳两虚，就易出现腰膝酸软、下肢畏冷的症状。阳气不足则湿邪易停聚于四肢经络，清阳不升故出现头晕、胸闷症状，气血不能上升则心神失养，出现失眠。气虚则不能固摄，出汗多又耗气，形成恶性循环，导致气阴不足，阴不敛阳，情绪稍波动便易导致阳亢，而出现口苦、眼干、眼痛的症状。治疗上，德叔平肝安神调脾，补肝肾为主，佐以益气养阴之品。服用中药两周后，高阿姨彻夜难眠明显缓解，未再头晕。

　　预防保健 巧妙“补阳”，安然入睡

　　像高阿姨这类难以入眠的中老年人越来越多，春季正是阳气升发的时候，更要注意“补阳”。德叔提醒，要预防不当“补阳”引起不适。如有的人脾胃不好，虚不受补，此时“补阳”要循序渐进，配合健脾的白术、陈皮、党参、山药等药材。但也不必过于恐惧“补阳”，只要大方向适合自己体质，可大胆尝试。孙思邈曾讲，“春日宜省酸增甘，以养脾气”。多吃酸味食物会使肝阳偏亢，故春季饮食调养，忌酸涩，宜选辛、甘温之品。饮食宜清淡可口，忌油腻、生冷及刺激性食物。还可通过艾灸腰阳关穴益气温阳通络。睡前还可用艾叶30克，桂枝20克，煎煮约30分钟，临睡前泡脚，温经散寒安神。

　　德叔养生药膳房 安神汤

　　材料：半只鸡，瘦肉150克，佛手15克，茯神15克，枸杞20克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：养肝疏肝益气。

　　烹制方法：诸物洗净，鸡、瘦肉切块，放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水约1750毫升，武火煮沸后改文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为2-3人量。（记者 林清清 通讯员 沈中）