义乌市中心医院:践行“最多跑一次” 提升新冠肺炎核酸检测能力
按照国务院和浙江省卫生健康委“应检尽检”的重要指示精神和具体工作部署,发热门诊患者、住院患者及陪护人员均需在住院前完成新冠肺炎核酸检测。尽可能缩短核酸检测结果等候时间,是疫情防控期间“最多跑一次”改革的新任务、新挑战。
为满足广大市民多样化的检测需求,缩短患者等候时间,浙江省义乌市中心医院深入践行“最多跑一次”改革。在浙大一院专家的指导下,医院在短时间内改建完成并投用新冠肺炎病毒检测基因扩增(PCR)实验室,在确保检验与浙大一院同质化的基础上,更着眼于让患者等待检测结果的时间再缩短。
目前,义乌市中心医院的新冠肺炎病毒检测能力从每日不足100例跃升为500例,平均5小时至6小时就可报告核酸检测结果,成为检测能力最强的医疗机构之一,实现了检测速、质、量的全面提升。与此同时,为确保对危急重症患者的及时救治,医院引进快速检测仪,可对急诊患者在100分钟内完成新冠肺炎核酸检测并出具报告,相较于常规标本检测,患者等候时间再缩短一半以上,成为义乌唯一具备新冠肺炎核酸快速检测能力的医院。此外,为确保新冠肺炎血清抗体检测的精准度,减少假阳性、假阴性的出现,医院引进全自动化学发光免疫分析仪,使该院成为义乌唯一拥有新冠肺炎抗体定量检测能力的医院。
打造义乌最强检测能力医院
“以往建设这样一个PCR实验室起码需要3个月。虽然仅用1周时间就完成了改建,但我们从筹划之初,就对标国家Ⅱ级生物安全实验室、对标浙一,高标准、严要求建设,使实验室在通过省临检中心专家检验和审核后正式投用。”该院副院长、检验科主任(浙大一院派驻)王文娟表示,为满足更大体量、更高质量的新冠病毒检测,确保重点人群“应检尽检”,该院迅速完成全新PCR实验室改建,专门用于新冠病毒核酸检测和新冠病毒血清抗体检测,并新增了核酸提取仪、快速检测仪等专业设备。
为保障PCR实验室规范化、高标准建设,浙大一院检验科分子诊断室组长余斐多次来院现场指导,并分享检验检测的经验和做法,为实验室建设、标本采集和实验室诊断工作提供了建议。
为确保患者及时得到检验诊断,医院技术骨干梯队进行精心安排。其中,新冠病毒检测专业团队由王文娟带队,由1名主任技师、3名副主任技师及1名PCR组组长主要负责检测工作。王文娟表示,这是一支非常“强悍”的队伍,5名成员均为科室骨干,24小时无间断进行检测工作,为临床诊治和疫情防控争取了宝贵时间。目前,全部标本均可在当天完成检测,实现了日检日清,平均5小时至6小时报告核酸检测结果,加急标本可在100分钟内完成检测,极大地缩短了患者等候时间。
以浙一质控标准实现速、量齐升
血清抗体检测适用于来自重点地区人群的筛查,是对核酸检测的有效补充,通过检测人体对病毒的免疫反应,可在血液中检测到新冠病毒特异性抗体lgM和lgG。
据王文娟介绍,血清抗体筛查普通采用胶体金法,容易出现假阳性、假阴性情况。目前,该院引进全自动化学发光免疫分析仪,使检测结果更加精准,在检验质量方面实现了与浙大一院的同质化。
“针对特殊患者,应如何检测,诊断方法又是怎样的?”针对此类问题,浙大一院检验科主任陈瑜在其主持的质控会上进行经验分享、学习交流。无论是线上会议,还是线下指导,陈瑜总是毫无保留地分享浙大一院的质控经验,分享实际检测检验工作中遇到的特殊病例,引导大家深入思考。
在浙大一院检验科专家们强有力的指导和帮助下,义乌市中心医院检验科实现了同质化、高标准发展,实现了速和量的共同提升。
前赴后继 建设“有底气”的检测团队
该院检验科创建于1953年,是义乌市重点学科,科室按国家Ⅱ级生物安全实验室标准建设,包括临床血液实验室、临床体液实验室、急诊化验室、发热(肠道)门诊实验室、临床生化实验室、临床免疫实验室、临床微生物实验室、细胞(骨髓)室、染色体检查实验室、基因扩增(PCR)实验室、流式细胞实验室、标本收发室等部门。科室现有在研课题7项,包括国家卫生健康委重大科技专项子课题1项。
“除了新冠病毒检测工作,检验科其他同事也始终坚守在血液检验、生化免疫等岗位上,456个检测项目已全面正常开展,另有一批即将参与新冠病毒检测的年轻团队正在接受省临检中心的严格培训,考核通过后将正式上岗。”王文娟说,前有经验丰富的老前辈24小时奋战,后有年轻检验人在疫情大考中脱颖而出。对于新冠病毒检测,对于检验团队建设发展,他们有能力,有底气,也有承诺。
图文/张金蓉
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