解放军总医院第四医学中心开创性完成高难度整合假体植入手术

　　近日，中国工程院院士、解放军总医院第四医学中心骨科医学部主任唐佩福教授带领骨肿瘤科许猛主任医师团队，成功为一名右大腿恶性肿瘤高位截肢后的患者完成国内首例骨整合假体植入手术。此次开创性的“骨整合+血管蒂胫骨转位及靶向神经移植+胫骨转位”手术，为患者后续佩戴新型假肢创造了平稳、自然、省力的行走条件。

　　据介绍，53岁的石某因右大腿软组织肿物曾进行切除手术，但术后病理确诊为恶性肿瘤。短时间内，原术区肿物再发并不断增大，导致患者丧失站立和行走功能，严重威胁生命健康。患者辗转找到该院骨肿瘤科毕文志和许猛主任医师，在多学科会诊后，他们确定了化疗、下肢高位截肢手术等综合治疗方案。

　　截肢手术后，肢体残端容纳腔难以满足安装传统假肢的生物力学要求。为此，他们实施了下肢高位截肢患者的骨假体植入手术，开创性地将患者带血管蒂胫骨近端移植到髋臼处来增强肌肉的自主收缩能力，构建成活的“皮-骨”界面填充了髋臼空腔，使残肢拥有肌肉和肌电信号自主控制假肢运动。据了解，患者术后恢复良好，已尝试练习佩戴假肢。

　　此次骨整合假体植入中成功应用“靶向神经移植”新技术，有效破解了残肢肌肉活性差导致的智能假肢协同性差的世界性难题。近年来，在唐佩福院士的引领下，许猛主任医师团队针对中国人骨骼结构特点，特邀了骨整合领域的国际知名专家进行交流研讨，在博采众长中设计研发了“中国式”骨整合假体系统，变过去依靠捆缚外力固定假肢为模拟自体骨支配假肢，有力地为领域内人机结合、神经智能控制假肢的临床应用探索了发展路径。