中国西藏网讯“我从事结核病临床工作将近30年，亲身见证了我国在结核病诊断与治疗水平上有了质的提升，尤其是近10年来的变化，可以说是在新时代开启了新局面。”在听过2024年政府工作报告后，全国政协委员、西藏自治区第三人民医院副院长花德米备受鼓舞又深感责任重大。她说：“政府工作报告中提到2024年要继续做好重点传染病防控。这项任务中也有我的一份责任，今年，我也将加强业务学习，深入基层开展调研，为能更好地为国家效力下苦功夫。”

图为花德米在全国政协十四届二次会议开幕会后留影

　　回顾临床工作的经历，花德米介绍，曾经因为没有有效的治疗药物，很多行内人员把耐多药结核病称之为“可以传染的恶性肿瘤”，死亡率非常高，是我国重要的公共卫生问题。但是自2016年WHO第一次出台耐多药结核病治疗指南，到2020年再次更新，目前耐多药结核病的治疗成功率可达到85%左右。

　　“趁两会这么好的机会，我也向党和人民汇报，我们西藏也是完全能诊断和治疗这个曾经让人闻风丧胆的疾病。”说到这些，花德米语气里是满满的自豪。

图为全国两会期间，界别小组会议时，花德米（左二）与其他委员学习会议文件

　　即使疾病治疗的成果丰硕，但是在临床工作中，花德米还是有自己的顾虑和担心。她说，“我非常害怕遇到儿童结核病。即便是敏感型结核病，我都很担心儿童的预后。大家可能会有疑惑，成人能治，为啥到儿童就这么困难了？虽然在治疗方案组成上并没有什么区别，区别在于药物的剂量，儿童是要严格按公斤体重计算剂量给药的，准确的剂量是影响治疗成败的重要因素，但是迄今为止，我们还没有抗结核药物儿童友好型制剂。在操作中医疗机构会把成年人剂型的药品等分成几份用于儿童治疗，但这种给药方式可能存在医疗安全隐患。如果给多了，即超出治疗剂量范围，疗效不会提升，药物毒副作用出现概率会明显增高；给少了，即未达到治疗剂量，可能因为剂量不足而产生耐药，有的耐药是不可治的。所以，在没有儿童友好型制剂的情况下，治疗儿童结核病是一种挑战，是一种冒险。”

　　为了能有效降低儿童这一特殊人群结核病耐药率与死亡率的发生，同时有效提高治疗成功率，花德米今年带来的提案是推动抗结核药品儿童友好型制剂研发。她认为，特殊人群特定药品剂型的可及性，充分体现秉持以病人为中心的理念，同样也体现全民健康覆盖的公平性。

　　党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央心系祖国边疆，总结多年援藏经验，2015年起采取医疗人才“组团式”援藏方式，助力完善西藏医疗卫生服务体系，促进西藏卫生健康事业发生格局性变化取得了历史性成就。这让一直关注全民健康领域的花德米非常感激和欣慰。因为她一直认为，“人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志，优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局是保障全民健康覆盖同质化，是保障全民健康覆盖公平性的标志。”

　　但同时，在她看来，西藏地区因为地域广、服务半径大等原因，受援单位的优质医疗资源共享辐射面受局限，医疗服务能力存在地域差距，受援地区会存在医防不协调发展等现象。她衷心地希望能进一步深入推进援藏工作，推进优质医疗资源扩容下沉长效机制，促进全区域共同发展、医防协同发展、均衡发展及高质量发展。 （中国西藏网 记者/王茜 桑吉 图片由受访者提供）