拉萨获评医保支付方式改革国家级典型案例

　　近日，国家医疗保障局发布了全国医保支付方式改革典型案例公告，拉萨市医疗保障局报送的《深化医保支付方式改革 助推“医保患”三方共赢》案例，成为全区唯一获评医保支付方式改革国家级典型案例。

　　自拉萨市被国家医疗保障局确定为区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）试点城市以来，拉萨市医疗保障局积极作为，推动DIP支付方式改革落地落实。通过多次征求卫健部门及试点医疗机构意见，该局在全区率先实现国家基础版DIP信息系统实际付费和清算，得到了国家医保局的高度评价。

　　拉萨市医疗保障局在推动DIP支付改革的过程中，坚持数据说话，先啃下硬骨头，再跑出加速度。通过反复测算和沟通，形成了最终分组目录和分值权重，并对精细化管理水平提升快的医院给予奖励，打造能者上、庸者下的竞争机制。同时，拉萨市医疗保障局还积极推动医院的数据质量、病案管理质量和管理服务水平能力的提升，确保改革红利惠及所有主体。

　　从拉萨市DIP试点医疗机构2023年费用清算情况来看，全市基本医疗保险参保人员平均住院医疗费用、住院个人负担和平均住院天数均有所下降，改革成效显著。此外，拉萨市医疗保障局还不断完善DIP病种目录库，扩大DIP支付方式改革范围，并推进县域医共体医保总额付费“打包”支付试点工作，推动改革不断走向深入。

　　此次获评国家级典型案例，是对拉萨市在医保支付方式改革方面所取得成效的肯定。拉萨市医疗保障局将继续以DIP支付方式改革为杠杆，推动医疗、医保、医药三医协同发展和治理，为人民群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。