【同心共铸 情暖甘孜】惊险！抢救高反引起呼吸性碱中毒患者

　　图为2024“同心·共铸中国心”甘孜行大型公益活动在四川省甘孜藏族自治州石渠县洛须镇石渠县人民医院第二医疗区义诊现场的候诊群众 摄影：刘莉

　　“快！快！蒋老师！您快帮看一下！患者可能心梗了！”正午时分，一副担架猛地冲进了四川省甘孜藏族自治州石渠县洛须镇石渠县人民医院第二医疗区的候诊大厅。医院的宁静被打破了。

　　担架上躺着一位全身瘫软，手足抽搐的女性患者。

　　医院的医务人员一边迅速把患者送进急救室，一边拉住了中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科副主任医师蒋博。

　　图为中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科副主任医师蒋博在四川省甘孜州石渠县洛须镇石渠县人民医院第二医疗区义诊 摄影：刘莉

　　假如病人罹患的是大面积心肌梗死，那将是非常凶险的局面！刚刚结束2024“同心·共铸中国心”甘孜行大型公益活动在四川省甘孜藏族自治州石渠县洛须镇石渠县人民医院第二医疗区义诊的蒋博，顾不上出诊一上午的疲惫和高原反应带来的强烈不适，立即投入到了抢救之中。

　　这惊险的一幕发生在7月8日中午。由于患者从候诊大厅通过进入急救室的时间只有短短几十秒，所以当时并没有太多人注意到这一切。

　　第二天，当记者从石渠县人民医院第二医疗区医务人员处得知这一情况，询问蒋博时，正在海拔近4300米的石渠县义诊的他一边吸氧一边微笑着说：“放心，不是心梗，是高反后精神过于紧张引发了呼吸性碱中毒。经过半个多小时的治疗，病人就好了。”

图为中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科副主任医师蒋博在四川省甘孜州石渠县人民医院义诊 摄影：刘莉

　　回忆抢救的情形，蒋博说，那是一位来自四川省的30多岁的女性患者，几家人一起自驾游，到达洛须镇后，这位患者出现了较强的高反，晕倒了，于是被紧急送进了医院。“先给患者做了心电图，患者心率约110次/分钟，看起来状况还好。这个患者来的时候意识清楚，能够交流，有头晕、胸闷、心跳加速、浑身发麻、呼吸加速等症状，这些症状是提示呼吸性碱中毒的症状。患者情绪比较激动，对患者进行安抚之后，带上面罩吸了一会儿氧，再做心电图就正常了。”

　　蒋博介绍，呼吸性碱中毒是由过度通气引起的。因为呼吸过于急促，导致动脉血二氧化碳分压降低和血液酸碱度升高。一般会有呼吸急促、眩晕、面色苍白、心率加快、肌肉震颤、手足麻木针刺感等表现。大多数患者经过适当治疗后能够痊愈。但如果没有及时得到适当治疗，就可能会影响神经系统或心血管系统，导致意识模糊、昏迷，甚至死亡。所以，如果发现有呼吸急促、面色发绀等症状，应该及时送患者就医。

　　图为拍摄于7月9日夜间的四川省甘孜州石渠县洛须镇石渠县人民医院第二医疗区急救室门外（左）、病床（中）和一隅（右）。7月8日中午的抢救就是在这里进行的 （石渠县人民医院第二医疗区供图拼版）

　　病情就是命令。所有参与抢救的医生、护士都全力投入到了急救之中，没有一个人顾得上拍一张照片、录一段视频。记者觉得有点遗憾，蒋博说：“患者没事比啥都强。”（中国西藏网 记者/刘莉）