构建以人民健康为中心的公共卫生治理体系

　　习近平总书记指出，构建起强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障。公共卫生治理是国家治理体系和治理能力现代化的重要组成部分，特别是在当前全球健康治理的大背景下，构建以人民健康为中心的公共卫生治理体系显得尤为重要。人民健康是社会文明进步的基础，西藏因其地理、文化和经济特点对公共卫生治理提出了特殊的要求。对西藏群众来说，构建以人民健康为中心的公共卫生治理体系，既是提升群众健康水平、促进社会和谐稳定的关键举措，又是应对地理环境特殊性、医疗资源分布不均衡、传染病防控等问题的现实挑战，更是满足人民群众日益增长的健康需求的迫切需要。

　　一、坚持以人民健康为中心的公共卫生治理理念

　　人民健康需求是首要任务。西藏由于地理环境特殊，高原病等地方性疾病较为常见，如大骨节病、棘球蚴病等，这些疾病给群众的健康造成了极大威胁。因此，公共卫生治理必须紧密围绕人民群众的健康需求展开，制定针对性的防控和治疗措施。实现满足人民群众健康需求这一目标，一个完善的基层医疗卫生服务体系是不可或缺的重要基础。这个体系能够确保医疗卫生服务深入到社区的每一个角落，让每个人都能享受到基本的医疗保障。要巩固和扩大这一体系，为西藏的经济社会发展和人民幸福生活提供有力保障，公共卫生服务项目是关键抓手。公共卫生服务项目是提升公共卫生治理效果的重要手段，这些项目包括全民健康体检、健康教育、免疫规划等，这些项目的实施可以使公共卫生服务深入到每一个家庭，不仅能增强群众的健康意识，还能让他们切实感受到公共卫生治理带来的好处。

　　二、完善以人民健康为中心的公共卫生治理机制

　　首先，强化政府主导，完善公共卫生政策体系。完善以人民健康为中心的公共卫生治理机制，政府应发挥主导作用，制定和完善公共卫生政策体系，加强公共卫生法律法规建设，明确各级政府和相关部门的职责、权力等，确保公共卫生政策有效执行。其次，加强基层建设，提升公共卫生服务能力。加强基层建设是完善公共卫生治理机制的重要一环，要加强对基层医疗卫生机构的建设和管理，提高基层医务人员专业素养和服务水平。同时，推动基层医疗卫生机构与上级医疗机构联动和协作，形成上下联动的服务格局，提升公共卫生服务能力和效率。最后，推动社会参与，形成多元共治格局。构建公共卫生治理体系需要各级政府、医疗机构、社会组织和广大群众的共同努力。要充分发挥社会组织和志愿者在健康教育、疾病预防和控制等方面的积极作用；加强媒体宣传和监督，提高公共卫生治理的透明度和公信力；加强与对口支援省市的合作和交流，借鉴先进经验和技术，提升西藏公共卫生治理水平，为构建健康西藏贡献力量。

　　三、加大以人民健康为中心的公共卫生治理投入

　　首先，加强公共卫生治理财政投入。公共卫生治理对于保障人民健康、促进社会稳定和经济发展的重要性不言而喻，为此，要加大对公共卫生事业的投入力度，提高公共卫生服务覆盖率和质量，通过设立专项资金、调整财政支出结构等方式，提高公共卫生治理财政投入比例，确保基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构等得到充足资金支持。其次，加强公共卫生法律法规建设。结合西藏实际，制定符合西藏自治区特点的公共卫生法律法规，为公共卫生治理提供有力法律保障。建立健全监管机制，加强对医疗卫生机构、疾病预防控制机构等监督检查，确保依法依规开展公共卫生治理工作。建立健全传染病防控体系，加强疫情监测和预警能力，及时发现和控制疫情。最后，加大健康教育和宣传力度。通过开展各种形式的健康教育活动，普及健康知识，针对西藏自治区高原病、地方病等特殊健康问题，加强相关知识宣传和教育，提高群众自我保健能力和健康意识，引导群众养成健康的生活方式和行为习惯。

　　四、强化以人民健康为中心的公共卫生人才培养

　　首先，加强公共卫生人才队伍建设。大力发展城乡基层社区工作人员，积极引导大学生到基层就业。与此相适应，在高等教育和继续教育中，要加强对公共健康课程的学习，培养具有扎实理论知识和良好实践能力的公共卫生人才。重点增加从高校毕业生中招聘社区专职工作人员的总数量，不断提高对群众健康的保障，着重强化公共卫生、突发事件应急管理等知识培训，落实“广泛开展应急知识普及教育”，提高公共卫生工作人员处理突发公共卫生事件的能力。其次，加强公共卫生人才引进和激励机制建设。人才不足仍是制约西藏公共卫生治理能力提升的关键，要加强公共卫生人才培养和引进工作，提高公共卫生治理水平。加强医学院校和科研机构建设，培养更多高素质公共卫生人才。同时，通过人才引进政策和激励机制，吸引更多优秀人才到西藏从事公共卫生工作，加强公共卫生人才与国内外先进水平交流合作，引进新技术、新方法，鼓励公共卫生人才参与国内外公共卫生领域学术交流和合作项目，学习借鉴先进经验和技术，提高公共卫生人才专业素养和服务能力，进一步提升西藏公共卫生治理水平。最后，注重公共卫生服务人员培训。此外，通过卫生专业技术队伍培训工程，针对疾病控制类、妇幼保健类、卫生监督类、卫生应急等领域的专业人才进行专业培训，在培训过程中要充分依靠群众，发动群众，组织群众共同参与基层公共卫生突发事件处理。在突发事件处理过程中，除了要保证群众的基本医疗和生活需求外，还要重点关注和满足老人、弱小和残疾等困难群体的具体需求，同时接受群众监督，提高工作效率。

　　五、创新以人民健康为中心的公共卫生治理手段

　　首先，提高公共卫生治理智慧服务能力。智慧服务有助于提高公共卫生治理精准性和有效性，推动公共卫生治理向数字化、智能化方向发展。要积极引入现代科技手段，提升公共卫生治理效能和效率，通过建设信息化平台、推广智能医疗设备等举措，实现医疗卫生信息共享和互联互通。利用大数据、人工智能等先进技术手段，对公共卫生数据进行深度挖掘和分析，为公共卫生治理提供科学依据。同时，为更好地保护群众的信息安全和隐私，需要建强信息化建设人才队伍，对人员结构进行优化，形成“人防+技防”双重保护模式。其次，提升公共卫生治理网格化管理水平。通过网格化管理，实现对西藏各社区、村（居）的精细化管控。利用信息技术手段，建立起一套完整的公共卫生数据体系，对各类公共卫生事件进行实时监控和预警。这些措施，有助于从技术层面上找到问题的根源，提前预防和控制公共卫生事件的发生。实行“预防式”基层治理，重点关注老年人、儿童、慢性病患者等容易受到公共卫生事件影响的群体，加大对这些重点人群的探访力度，了解他们的病情和需求，提供及时帮助和支持，利用社区、街道、公益机构等资源，为他们提供必要的生活保障和医疗服务。最后，重点提升网格员专业服务水平。加强对网格员的培训和教育，强化公共卫生和传染病防控等方面的知识，从而提高他们的专业素养和服务能力。通过提升网格员专业服务水平，提高公共卫生治理针对性和有效性。同时，要为基层群众提供灵活的人性化服务，既方便了他们的生活，又提高了公共卫生治理的针对性和有效性。

　　本文系西藏文化传承发展协同创新中心课题（编号：XT-ZB202205）研究成果。

　　（作者单位：西藏大学经济与管理学院）