“健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的关键战役，习近平总书记高度重视，他指出，因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头的主攻方向，要通过综合治理的方法，采取靶向治疗措施，解决因病致贫、返贫问题。”9日，在十三届全国人大一次会议二次全会后人民大会堂的“部长通道”上，全国人大代表、国家卫生和计划生育委员会主任李斌如是说。

　　李斌介绍，国家卫计委和有关部门认真落实党中央、国务院的决策部署，精准施策、扎实推进，健康扶贫工作取得了积极成效。“我们通过对农村贫困人口中因病致贫户的逐户调查，摸清了734万贫困患者的具体情况，确定了大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批和重病兜底保障一批这样精准脱贫的措施。”除了吃透情况，国家卫计委亦注重分类施治：优先对儿童先天性心脏病、部分癌症等9种大病开展了集中救治；对高血压、糖尿病等慢性患者开展了规范治疗和健康管理；对重病患者加大救助力度。“截止到2017年底，已经分类救治了420多万贫困患者。去年，有185万户因病致贫户摆脱了贫困。”

　　李斌说，为了减轻费用负担，各地采取综合措施，对贫困患者采取了倾斜性支持保障政策。比如提高医保的报销比例，大病保险起付线降低了50％，在县域内住院的贫困患者实行了先住院后付费的一站式结算办法。“特别是有的地方还探索实行了补充保险这样一个很好的措施。”2017年，贫困家庭的个人医疗费用负担比例下降到20％左右。

　　得益于贫困县医疗服务能力和水平的提高，现在不少群众在家门口也能够看上大医院的专家、接受大医院的诊疗和服务。“全国有900多家三级医院与全部贫困县1180家县级医院建立了一对一的帮扶关系，帮助这些医院加强专科建设，我们有近万名大医院的专家和医生到贫困县去服务，一边给当地的群众服务，一边传帮带，帮助培训人才、传授技术。另外，还构建了远程医疗的系统。”

　　李斌指出，现在全国的扶贫攻坚进入一个关键阶段，健康扶贫的任务更加艰巨。“俗话都讲，病来如山倒，病去如抽丝，特别是有些疾病的发生都是难以预料的，所以健康扶贫是一项长期任务。”要紧紧围绕“基本医疗有保障”这样一个目标，尽力而为，量力而行，进一步完善“三个一批”的分类精准脱贫措施，加大攻关力度。

　　第一，要进一步织牢织密医疗保障网，构建防止因病致贫、返贫的长效机制。今年国家继续提高基本医疗保险的标准，对于城乡医保人均标准、居民人均补助标准又增加了40元，其中一半要用在大病保险上。对贫困人口继续实施倾斜性的支持政策。“国家今年安排的专项用于医疗救助的转移支付资金大幅度增加，我记得总额达到了220多亿元。重点要支持深度贫困地区，来提高贫困人口医疗救助的水平。”

　　第二，要进一步落实好因病因人的保障措施。今年继续扩大大病集中救治的一些病种，比如把妇女“两癌”（即乳腺癌和宫颈癌）、肺癌纳入到大病集中救治范围内，继续对儿童、老年人、妇女慢性病患者加强健康管理和慢性病的规范治疗，对这些得重病的家庭采取一户一策的办法，采取精准脱贫的措施。

　　第三，要坚持预防为主、防治结合。加强重点地方病、传染病的防控力度，加强健康教育，倡导健康的生活方式，使群众少得病，能够把健康扶贫的关口前移。

　　第四，把“输血”和“造血”紧密结合起来。重点要帮助贫困县加强急需的专科建设，“比方说我们现在采取的全科医生特岗计划、农村定单定向免费培养学生的项目，要更加向贫困地区倾斜。”李斌强调，要进一步改革基层人才职称的评定办法，逐步提高基层医务人员的收入待遇，实施一些像“县管乡用”这样的人才使用政策，促使人才在贫困地方、在基层能够留下来，能够安心工作。同时加大贫困地区基础条件的改善，使他们的能力得以进一步提高。

　　李斌说，两会期间，不少代表和委员都就健康扶贫提了很多好的建议和意见，“我们都会认真研究和吸纳，也特别欢迎更多的社会组织、更多的爱心人士、志愿者、爱心企业共同参与健康扶贫。”“我相信，通过我们和贫困地区的人民群众一道不懈努力，一定能够推进健康扶贫取得更大的成效，一定能够打赢精准脱贫的攻坚战！”

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